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Eczéma atopique

Dermatologie ~ Preuve modérée

L’eczéma atopique est une dermatose inflammatoire chronique caractérisée par une dysfonction de la barrière cutanée, une réponse immunitaire Th2 exacerbée et une dysbiose cutanée. La micronutr

Symptômes principaux

Plaques érythémateuses prurit intense xérose cutanée lichénification suintement croûtes distribution caractéristique selon l'âge.

Protocoles thérapeutiques

Réglisse (Glycyrrhiza glabra)
Forme : Extrait sec (topique ou oral)
Dosage : 200–400 mg/j (oral)
Durée : 3 mois
Prise : Au repas
Anti-inflammatoire, inhibition de la phospholipase A2, action antiallergique Preuve : modere

Pensée sauvage (Viola tricolor)
Forme : Extrait sec standardisé
Dosage : 300–500 mg/j
Durée : 3 mois
Prise : Au repas
Dépuratif, anti-inflammatoire cutané, action antiallergique traditionnelle Preuve : preliminaire

Lactobacillus rhamnosus GG (LGG)
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 10 milliards UFC/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Matin à jeun
Réduction de la sévérité de l'eczéma, modulation immunitaire Th1/Th2 Preuve : fort

Lactobacillus salivarius LS01
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 2 milliards UFC/j
Durée : 3 mois
Prise : Matin à jeun
Réduction des IgE, modulation de la réponse allergique Preuve : modere

Bifidobacterium lactis Bb-12
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 5 milliards UFC/j
Durée : 3 mois
Prise : Matin à jeun
Réduction de la perméabilité intestinale, modulation immunitaire Preuve : modere

Vitamine D3 + K2
Forme : Gélule ou gouttes
Dosage : 2000–4000 UI D3/j + 100 µg K2
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas gras
Modulation immunitaire, réduction de la réponse Th2, restauration de la barrière cutanée Preuve : modere

Zinc bisglycinate
Forme : Gélule
Dosage : 25–30 mg/j
Durée : 3 mois
Prise : Soir au repas
Restauration de la barrière cutanée, anti-inflammatoire, immunomodulateur Preuve : modere

N-Acétyl-Cystéine (NAC)
Forme : Gélule
Dosage : 600 mg 2×/j
Durée : 3 mois
Prise : Matin et soir
Précurseur du glutathion, réduction du stress oxydatif cutané Preuve : preliminaire

Zinc L-Carnosine (PepZin GI®) (Zinc bis(L-carnosine))
Forme : Gélule (complexe zinc-carnosine)
Dosage : 75 mg 2×/j
Durée : 3–6 mois
Prise : À jeun, 30 min avant les repas
Réduction de l'inflammation cutanée, correction des carences en zinc, renforcement de la barrière cutanée et intestinale, action immunomodulatrice. Le complexe L-carnosine améliore la tolérance digestive. Preuve : fort

Oméga-3 EPA/DHA
Forme : Capsule huile de poisson concentrée
Dosage : 2–3 g EPA+DHA/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas
Réduction de l'inflammation, modulation de la réponse Th2, restauration de la barrière cutanée Preuve : modere

Huile d'onagre (GLA) (Oenothera biennis)
Forme : Capsule huile vierge
Dosage : 2–4 g/j (500–1000 mg GLA)
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas
Acide gamma-linolénique, précurseur des prostaglandines anti-inflammatoires, restauration de la barrière cutanée Preuve : modere

Complexe multi-enzymatique digestif (Amylase + Protéase + Lipase + DPP-IV)
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 1–2 gélules à chaque repas
Durée : 3–6 mois
Prise : Au début du repas
Amélioration de la digestion des protéines alimentaires (gluten, caséine) réduisant la charge antigénique et l'inflammation systémique (axe intestin-peau). La DPP-IV hydrolyse les peptides opioïdes immunogènes. Preuve : modere

Bromélaïne (Bromélaïne (Ananas comosus))
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 500 GDU/j
Durée : 3–6 mois
Prise : À jeun entre les repas
Action anti-inflammatoire systémique, réduction des cytokines Th2 impliquées dans l'eczéma atopique, amélioration de la barrière intestinale réduisant la sensibilisation allergique. Preuve : preliminaire

Phosphatidylcholine (PC)
Forme : Lécithine de tournesol (70% PC)
Dosage : 1000–2000 mg/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas
Restauration de la barrière cutanée lipidique, réduction de la déshydratation transépidermique et de l'inflammation. Preuve : modere

Phosphatidylsérine (PS)
Forme : Extrait de tournesol standardisé
Dosage : 200–300 mg/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas
Réduction du stress (cortisol) aggravant l'eczéma, amélioration de la réponse immunitaire cutanée. Preuve : modere

Interactions médicamenteuses

Huile d'onagre/bourrache : potentialise les anticoagulants. Zinc : peut réduire l'absorption des antibiotiques.

Références scientifiques

  1. Foolad N, Armstrong AW. Prebiotics and probiotics: the prevention and reduction in severity of atopic dermatitis in children. Benef Microbes. 2014
  2. Bamford JT et al. Oral evening primrose oil and borage oil for eczema. Cochrane Database Syst Rev. 2013
  3. Sidbury R et al. Efficacy of fish oil supplementation in atopic dermatitis. J Dermatol. 2000
Avertissement : Ces informations sont à but éducatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de débuter tout protocole thérapeutique.
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