Symptômes principaux
Protocoles thérapeutiques
Millepertuis (Hypericum perforatum)
Forme : Extrait standardisé (0,3% hypéricine, 3% hyperforine)
Dosage : 300 mg 3×/j
Durée : 6–8 semaines
Prise : Au repas
Inhibition du recaptage de la sérotonine, dopamine et noradrénaline. NOMBREUSES INTERACTIONS : consulter avant usage Preuve : fort
Safran (Crocus sativus)
Forme : Extrait standardisé (safranal, crocine)
Dosage : 30 mg/j
Durée : 6–8 semaines
Prise : Au repas
Antidépresseur comparable aux ISRS dans les dépressions légères à modérées, sans interactions majeures Preuve : fort
Rhodiola rosea (Rhodiola rosea)
Forme : Extrait standardisé (3% rosavines)
Dosage : 200–400 mg/j
Durée : 6–8 semaines
Prise : Matin à jeun
Adaptogène, amélioration de l'humeur, réduction de la fatigue mentale Preuve : modere
Astragaloside IV (Astragalus membranaceus — fraction purifiée)
Forme : Gélule extrait purifié ≥ 98 %
Dosage : 25–50 mg/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Le matin à jeun
Raccourcissement des télomères documenté dans la dépression chronique (stress oxydatif et inflammation). Astragaloside IV : restauration de la télomérase, effet neuroprotecteur et anti-inflammatoire cérébral. Synergie avec 5-HTP, oméga-3 EPA et phosphatidylsérine. Preuve : preliminaire
Lactobacillus helveticus R0052 + Bifidobacterium longum R0175
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 3 milliards UFC/j
Durée : 4–8 semaines
Prise : Matin à jeun
Axe intestin-cerveau, production de sérotonine, réduction de l'inflammation Preuve : modere
Lactobacillus rhamnosus JB-1
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 10 milliards UFC/j
Durée : 4–8 semaines
Prise : Matin à jeun
Modulation du GABA, réduction de l'anxiété et de la dépression Preuve : modere
Magnésium bisglycinate
Forme : Gélule ou poudre
Dosage : 400–600 mg Mg élément/j
Durée : 3 mois
Prise : Soir au repas
Cofacteur de la synthèse des neurotransmetteurs, action antidépressive Preuve : fort
Zinc bisglycinate
Forme : Gélule
Dosage : 25–30 mg/j
Durée : 3 mois
Prise : Soir au repas
Modulation des récepteurs NMDA, action antidépressive, cofacteur enzymatique Preuve : modere
SAMe (S-adénosyl-méthionine)
Forme : Comprimé entérique
Dosage : 400–1600 mg/j
Durée : 6–8 semaines
Prise : À jeun, en 2 prises
Donneur de méthyle, synthèse des neurotransmetteurs, action antidépressive comparable aux tricycliques Preuve : fort
L-Tyrosine
Forme : Gélule
Dosage : 500–2000 mg/j
Durée : 2–3 mois
Prise : À jeun le matin
Précurseur de la dopamine et de la noradrénaline, amélioration de la motivation Preuve : modere
5-HTP (5-hydroxytryptophane)
Forme : Gélule
Dosage : 100–300 mg/j
Durée : 6–8 semaines
Prise : Soir au repas (ou en 2 prises)
Précurseur direct de la sérotonine, action antidépressive. NE PAS ASSOCIER aux ISRS/IMAO Preuve : modere
Oméga-3 EPA (prédominant)
Forme : Capsule concentrée en EPA (EPA>DHA)
Dosage : 2–4 g EPA/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas
L'EPA est la fraction active en psychiatrie. Méta-analyses positives dans la dépression Preuve : fort
Complexe multi-enzymatique digestif (Amylase + Protéase + Lipase (origine fongique))
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 1–2 gélules à chaque repas principal
Durée : 3–6 mois
Prise : Au début du repas
Amélioration de l'absorption des précurseurs des neurotransmetteurs (tryptophane, tyrosine), optimisation de la digestion des protéines, soutien à l'axe intestin-cerveau par réduction de la perméabilité intestinale et de l'inflammation systémique. Preuve : modere
Phosphatidylsérine (PS)
Forme : Extrait de tournesol standardisé (20% PS)
Dosage : 300–400 mg/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas
Amélioration de l'humeur, réduction du cortisol, soutien de la neurotransmission sérotoninergique et dopaminergique. Preuve : modere
Phosphatidylcholine (PC)
Forme : Lécithine de tournesol ou alpha-GPC
Dosage : 1000–2000 mg/j de PC
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas
Précurseur de l'acétylcholine, amélioration de la neurotransmission cholinergique. Soutien de la méthylation (donneur de méthyle). Preuve : modere
Alpha-GPC (L-alpha-glycérophosphocholine)
Forme : Gélule standardisée (50% ou 99%)
Dosage : 300–600 mg/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Matin au repas
Forme hautement biodisponible de choline. Amélioration de l'humeur, de la cognition et de la neurotransmission cholinergique. Preuve : modere
Interactions médicamenteuses
Millepertuis : contre-indiqué avec ISRS, IMAO, anticoagulants, contraceptifs, antiviraux. 5-HTP : contre-indiqué avec ISRS et IMAO. SAMe : potentialise les antidépresseurs.Références scientifiques
- Sublette ME et al. Meta-analysis of the effects of eicosapentaenoic acid (EPA) in clinical trials in depression. J Clin Psychiatry. 2011
- Sarris J et al. Adjunctive nutraceuticals with standard pharmacotherapies in bipolar disorder. Bipolar Disord. 2011
- Jacka FN et al. A randomised controlled trial of dietary improvement for adults with major depression. BMC Med. 2017