Symptômes principaux
Protocoles thérapeutiques
Astragalus membranaceus (extrait standardisé) (Astragalus membranaceus)
Forme : Gélules d'extrait sec
Dosage : 500–1000 mg/j (standardisé ≥0,5 % astragalosides)
Durée : 3–6 mois
Prise : Avec les repas
Immunomodulateur : réduit l'activité Th17 et les cytokines pro-inflammatoires (IL-17, IL-23, TNF-α) impliquées dans le psoriasis. Astragaloside IV inhibe la prolifération kératinocytaire. Associer à oméga-3 et vitamine D.
Contre-indications : Traitement par biothérapies (anti-IL-17, anti-IL-23) : avis dermatologique.
Interactions : Immunosuppresseurs (méthotrexate, ciclosporine) : interaction possible, surveillance. Preuve : preliminaire
Curcuma (Curcuma longa)
Forme : Extrait phytosomé (Meriva) ou avec pipérine
Dosage : 500–1000 mg curcumine/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas
Inhibition NF-κB, réduction de l'inflammation Th17, antiprolifératif Preuve : modere
Mahonia (berbérine) (Mahonia aquifolium)
Forme : Extrait sec standardisé (berbérine)
Dosage : 300–500 mg 3×/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas
Anti-inflammatoire, antiprolifératif des kératinocytes, immunomodulateur Preuve : modere
Astragaloside IV (Astragalus membranaceus — fraction purifiée)
Forme : Gélule extrait purifié ≥ 98 %
Dosage : 25–50 mg/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Le matin à jeun
Réduction de la prolifération kératinocytaire pathologique. Immunomodulation Th17 (réduction IL-17, IL-23). Activation de la télomérase dans les kératinocytes normaux. Synergie avec vitamine D3 et oméga-3. Preuve : preliminaire
Lactobacillus reuteri DSM 17938
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 10 milliards UFC/j
Durée : 3 mois
Prise : Matin à jeun
Modulation immunitaire Th1/Th17, réduction de l'inflammation systémique Preuve : preliminaire
Bifidobacterium longum BB536
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 5 milliards UFC/j
Durée : 3 mois
Prise : Matin à jeun
Réduction de la perméabilité intestinale, modulation immunitaire Preuve : preliminaire
Zinc bisglycinate
Forme : Gélule
Dosage : 25–30 mg/j
Durée : 3 mois
Prise : Soir au repas
Anti-inflammatoire, régulation de la prolifération des kératinocytes Preuve : modere
Sélénium (sélénométhionine)
Forme : Comprimé
Dosage : 100–200 µg/j
Durée : 3 mois
Prise : Matin au repas
Antioxydant, immunomodulateur, réduction du stress oxydatif cutané Preuve : modere
Vitamine D3
Forme : Gélule ou gouttes
Dosage : 4000–6000 UI/j (sous contrôle médical)
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas gras
Modulation immunitaire, régulation de la différenciation des kératinocytes Preuve : fort
N-Acétyl-Cystéine (NAC)
Forme : Gélule
Dosage : 600 mg 2×/j
Durée : 3 mois
Prise : Matin et soir
Précurseur du glutathion, réduction du stress oxydatif cutané Preuve : preliminaire
Zinc L-Carnosine (PepZin GI®) (Zinc bis(L-carnosine))
Forme : Gélule (complexe zinc-carnosine)
Dosage : 75 mg 2×/j
Durée : 3–6 mois
Prise : À jeun, 30 min avant les repas
Correction de la carence en zinc fréquente dans le psoriasis, réduction de l'inflammation systémique, renforcement de la barrière intestinale (axe intestin-peau), action anti-oxydante cutanée. Preuve : fort
Oméga-3 EPA/DHA
Forme : Capsule huile de poisson concentrée
Dosage : 3–5 g EPA+DHA/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas
Réduction de l'inflammation Th17, compétition avec l'acide arachidonique, amélioration des plaques Preuve : fort
Huile de bourrache (GLA)
Forme : Capsule huile vierge
Dosage : 2–4 g/j
Durée : 3 mois
Prise : Au repas
Précurseur des prostaglandines anti-inflammatoires, restauration de la barrière cutanée Preuve : preliminaire
Serrapeptase (Serratiopeptidase (Serratia marcescens))
Forme : Comprimé gastro-résistant
Dosage : 10–20 mg (10 000–20 000 SPU) 2×/j
Durée : 3–6 mois
Prise : À jeun, 30 min avant les repas
Réduction de l'inflammation systémique, dégradation des complexes immuns circulants, amélioration de la microcirculation cutanée. Preuve : preliminaire
Bromélaïne + Papaïne (complexe systémique) (Bromélaïne (Ananas comosus) + Papaïne (Carica papaya))
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 500 GDU bromélaïne + 100 mg papaïne, 2×/j
Durée : 3–6 mois
Prise : À jeun entre les repas
Action anti-inflammatoire systémique, réduction des cytokines pro-inflammatoires (TNF-α, IL-17, IL-23) impliquées dans le psoriasis, amélioration de la digestion des protéines réduisant la charge antigénique (axe intestin-peau). Preuve : preliminaire
Phosphatidylcholine (PC)
Forme : Lécithine de tournesol (70% PC)
Dosage : 1500–2000 mg/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas
Réduction de l'inflammation cutanée, amélioration de la fluidité membranaire des kératinocytes. Preuve : modere
Interactions médicamenteuses
Curcuma : potentialise les anticoagulants. Oméga-3 : potentialise les anticoagulants. Zinc : peut réduire l'absorption des antibiotiques.Références scientifiques
- Millsop JW et al. Diet and psoriasis, part III: role of nutritional supplements. J Am Acad Dermatol. 2014
- Bittiner SB et al. A double-blind, randomised, placebo-controlled trial of fish oil in psoriasis. Lancet. 1988
- Ricketts JR et al. Nutrition and psoriasis. Clin Dermatol. 2010