Polyarthrite rhumatoïde

Boswellia serrata (Boswellia serrata)
Forme : Extrait standardisé AKBA
Dosage : 300–400 mg 3×/j
Durée : 3 mois
Prise : Aux repas
Inhibition des leucotriènes et de la 5-LOX, anti-inflammatoire articulaire puissant Preuve : fort

Curcuma (Curcumine phytosomée) (Curcuma longa)
Forme : Extrait phytosomé Meriva
Dosage : 500 mg 2×/j
Durée : 6 mois
Prise : Aux repas
Inhibition de NF-κB et des cytokines pro-inflammatoires (TNF-α, IL-1β, IL-6) Preuve : fort

Astragalus membranaceus (extrait standardisé) (Astragalus membranaceus)
Forme : Gélules d'extrait sec
Dosage : 1000–1500 mg/j (standardisé ≥0,5 % astragalosides)
Durée : 3–6 mois
Prise : Avec les repas
Immunomodulateur : réduit l'activité Th17 et les cytokines pro-inflammatoires (IL-17, TNF-α). Astragaloside IV inhibe la destruction cartilagineuse. Associer à curcumine et oméga-3. Contre-indications : Traitement par biothérapies anti-TNF ou anti-IL-6 : avis rhumatologue. Interactions : Méthotrexate, léflunomide : surveillance hépatique. Immunosuppresseurs : interaction possible. Preuve : modere

Astragaloside IV (Astragalus membranaceus — fraction purifiée)
Forme : Gélule extrait purifié ≥ 98 %
Dosage : 25–50 mg/j
Durée : 6–12 mois
Prise : Le matin à jeun
Immunomodulation dans les maladies auto-immunes (réduction Th17, augmentation Treg). Réduction de l'inflammation synoviale (IL-1β, TNF-α, IL-6). Protection des chondrocytes contre la sénescence. Synergie avec oméga-3 EPA+DHA et curcuma BCM-95. Preuve : preliminaire

Lactobacillus casei + Bifidobacterium bifidum
Forme : Gélule
Dosage : 20 milliards UFC/j
Durée : 3 mois
Prise : Matin
Modulation de l'axe intestin-articulations, réduction des cytokines inflammatoires Preuve : modere

Vitamine D3
Forme : Huile
Dosage : 3000–5000 UI/j
Durée : 6 mois
Prise : Au repas gras
Modulateur immunitaire, déficit associé à l'activité de la maladie Preuve : fort

N-Acétyl-Cystéine (NAC)
Forme : Gélule
Dosage : 600 mg 2×/j
Durée : 3 mois
Prise : Matin et soir
Précurseur du glutathion, antioxydant articulaire, réduit le stress oxydatif synovial Preuve : modere

Oméga-3 EPA/DHA haute dose
Forme : Huile de poisson concentrée
Dosage : 3–4 g/j EPA+DHA
Durée : 6 mois
Prise : Aux repas
Réduction de la raideur matinale et du nombre d'articulations douloureuses, effet DMARD-sparant Preuve : fort

Bromélaïne + Papaïne + Trypsine (complexe systémique) (Bromélaïne + Papaïne + Trypsine (Wobenzym® ou équivalent))
Forme : Comprimé gastro-résistant
Dosage : 5 comprimés 3×/j (phase aiguë), puis 3×3/j (entretien)
Durée : 6–12 mois
Prise : À jeun, 45 min avant les repas
Dégradation des complexes immuns circulants impliqués dans la pathogenèse de la PR, réduction de l'inflammation synoviale, amélioration de la mobilité articulaire. Études cliniques montrant une réduction des marqueurs inflammatoires (CRP, VS). Preuve : modere

Serrapeptase (Serratiopeptidase (Serratia marcescens))
Forme : Comprimé gastro-résistant
Dosage : 20–30 mg (20 000–30 000 SPU) 2×/j
Durée : 3–6 mois
Prise : À jeun, 30 min avant les repas
Réduction de l'inflammation et de l'œdème articulaire, dégradation du tissu fibrineux synovial, amélioration de la pénétration des médicaments anti-rhumatismaux dans le tissu synovial. Preuve : modere

Phosphatidylcholine (PC)
Forme : Lécithine de tournesol (70% PC)
Dosage : 1500–2000 mg/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas
Réduction de l'inflammation synoviale, protection des membranes cellulaires articulaires contre le stress oxydatif. Preuve : modere

Phosphatidylsérine (PS)
Forme : Extrait de tournesol standardisé
Dosage : 200–300 mg/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Au repas
Réduction du cortisol (stress HPA), amélioration de la réponse anti-inflammatoire. Preuve : modere