Constipation chronique

Psyllium (enveloppe) (Plantago ovata)
Forme : Poudre d'enveloppe de psyllium blond
Dosage : 5–10 g/j
Durée : 3 mois
Prise : Dans un grand verre d'eau, 30 min avant repas
Laxatif de lest, augmentation du volume des selles, régulation du transit. Boire abondamment. Efficacité documentée Preuve : fort

Séné (usage court terme) (Cassia senna)
Forme : Extrait standardisé (sennosides)
Dosage : 15–30 mg sennosides/j
Durée : Maximum 2 semaines
Prise : Le soir
Laxatif stimulant, usage court terme uniquement. Risque de dépendance et mélanose colique au long cours. Contre-indiqué en grossesse Preuve : fort

Aloe vera (latex) (Aloe barbadensis)
Forme : Extrait standardisé (aloïne)
Dosage : 50–100 mg aloïne/j
Durée : Maximum 2 semaines
Prise : Le soir
Laxatif stimulant, usage court terme uniquement. Contre-indiqué en grossesse et allaitement Preuve : modere

Artichaut (Cynara scolymus)
Forme : Extrait sec standardisé (cynarine)
Dosage : 300–600 mg/j
Durée : 3 mois
Prise : Avant les repas
Stimulation de la production biliaire, amélioration de la motilité intestinale, action cholérétique Preuve : modere

Bifidobacterium lactis BB-12
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 10 milliards UFC/j
Durée : 3 mois
Prise : Matin à jeun
Amélioration de la fréquence des selles, réduction du temps de transit, action prouvée dans la constipation fonctionnelle Preuve : fort

Lactobacillus reuteri DSM 17938
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 5 milliards UFC/j
Durée : 3 mois
Prise : Matin à jeun
Amélioration de la motilité intestinale, réduction du temps de transit colique Preuve : fort

Lactobacillus casei Shirota
Forme : Gélule ou ferment
Dosage : 6,5 milliards UFC/j
Durée : 3 mois
Prise : Matin au repas
Amélioration de la fréquence et de la consistance des selles, réduction des douleurs abdominales Preuve : modere

FOS + Inuline (prébiotiques)
Forme : Poudre
Dosage : 5–10 g/j
Durée : 3 mois
Prise : Dans un verre d'eau le matin
Stimulation des bifidobactéries, production de butyrate, amélioration de la motilité colique Preuve : modere

Magnésium oxyde ou citrate
Forme : Gélule ou poudre
Dosage : 300–500 mg/j (élément Mg)
Durée : 3 mois
Prise : Soir au repas ou coucher
Effet osmotique laxatif, relaxation du muscle lisse intestinal, amélioration de la motilité. Dose à ajuster selon tolérance digestive Preuve : fort

Vitamine C (hautes doses)
Forme : Poudre (ascorbate de sodium)
Dosage : 1–3 g/j (dose à ajuster selon tolérance)
Durée : 3 mois
Prise : Au repas
Effet laxatif osmotique à hautes doses, amélioration de la motilité intestinale Preuve : modere

Zinc L-Carnosine (PepZin GI®) (Zinc bis(L-carnosine))
Forme : Gélule (complexe zinc-carnosine)
Dosage : 75 mg 1–2×/j
Durée : 2–3 mois
Prise : À jeun, 30 min avant les repas
Protection de la muqueuse colique, réduction de l'inflammation de bas grade, soutien à l'intégrité de la barrière intestinale souvent altérée dans la constipation chronique. Preuve : fort

L-Glutamine
Forme : Poudre
Dosage : 5 g/j
Durée : 3 mois
Prise : À jeun le matin
Soutien de la muqueuse intestinale, amélioration de la barrière intestinale, réduction de l'inflammation associée Preuve : modere

Oméga-3 EPA/DHA
Forme : Capsule huile de poisson (TG)
Dosage : 2 g EPA+DHA/j
Durée : 3 mois
Prise : Au repas
Amélioration de la motilité intestinale, réduction de l'inflammation colique, effet lubrifiant indirect Preuve : modere

Huile d'olive vierge extra
Forme : Huile alimentaire
Dosage : 1–2 cuillères à soupe/j
Durée : 3 mois
Prise : À jeun le matin ou au repas
Effet lubrifiant et stimulant de la motilité colique, riche en oléocanthal anti-inflammatoire Preuve : modere

Complexe multi-enzymatique (amylase, protéase, lipase, cellulase) (Amylase + Protéase + Lipase + Cellulase (origine fongique))
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 1–2 gélules à chaque repas principal
Durée : 2–3 mois
Prise : Au début du repas
Amélioration de la digestion globale, réduction de la fermentation colique excessive, normalisation du transit intestinal. La cellulase améliore la dégradation des fibres alimentaires, favorisant la formation d'un bol fécal de consistance optimale. Preuve : modere

Alpha-galactosidase (Alpha-galactosidase (Aspergillus niger))
Forme : Comprimé ou gélule
Dosage : 300 GalU par repas contenant des légumineuses
Durée : Au besoin ou en continu
Prise : Au début du repas
Réduction des ballonnements et gaz associés à la constipation, amélioration du confort digestif, hydrolyse des oligosaccharides fermentescibles. Preuve : modere

Lécithine de tournesol (Helianthus annuus)
Forme : Granulés (non OGM)
Dosage : 5 g/j
Durée : 2–3 mois
Prise : Au repas
Lubrification de la muqueuse intestinale, amélioration du transit et de la consistance des selles. Preuve : modere