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Helicobacter pylori (infection à)

Gastro-entérologie ? Preuve préliminaire

Helicobacter pylori est une bactérie Gram-négative colonisant la muqueuse gastrique de plus de 50% de la population mondiale. Elle est responsable de gastrites chroniques, d’ulcères gastroduodénau

Symptômes principaux

Douleurs épigastriques nausées éructations ballonnements sensation de satiété précoce ulcère gastrique ou duodénal anémie ferriprive réfractaire carence en vitamine B12.

Protocoles thérapeutiques

Astragaloside IV (Astragalus membranaceus — fraction purifiée)
Forme : Gélule extrait purifié ≥ 98 %
Dosage : 25–50 mg/j
Durée : 3–6 mois
Prise : Le matin à jeun
Immunostimulation pour éradiquer H. pylori (renforcement immunité muqueuse gastrique). Protection de la muqueuse gastrique contre le stress oxydatif bactérien. Synergie avec zinc L-carnosine et mastic de Chios. Preuve : preliminaire

Mastic de Chios (Pistacia lentiscus)
Forme : Résine en poudre ou gélule
Dosage : 1 g/j (500 mg matin et soir)
Durée : 4–8 semaines
Prise : À jeun
Activité bactéricide directe sur H. pylori, protection de la muqueuse gastrique. Efficacité documentée en monothérapie dans les infections légères Preuve : fort

Réglisse DGL (Glycyrrhiza glabra)
Forme : Extrait DGL (déglycyrrhizinée)
Dosage : 300–600 mg/j
Durée : 4–8 semaines
Prise : 20 min avant les repas
Protection et régénération de la muqueuse gastrique, inhibition de la croissance de H. pylori Preuve : modere

Propolis
Forme : Extrait hydroalcoolique standardisé
Dosage : 500 mg 2×/j
Durée : 4 semaines
Prise : Avant les repas
Activité antibactérienne contre H. pylori, synergique avec les antibiotiques Preuve : modere

Cranberry (Vaccinium macrocarpon)
Forme : Extrait standardisé (PAC 36 mg/j)
Dosage : 400 mg/j
Durée : 4–8 semaines
Prise : Au repas
Inhibition de l'adhésion de H. pylori à la muqueuse gastrique, réduction de la colonisation Preuve : modere

Lactobacillus reuteri DSM 17938
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 2×10⁸ UFC/j
Durée : 4–8 semaines
Prise : Au repas
Production de reutérine (antibactérien), inhibition de H. pylori, amélioration du taux d'éradication avec la trithérapie Preuve : fort

Saccharomyces boulardii CNCM I-745
Forme : Gélule
Dosage : 500 mg 2×/j
Durée : 4 semaines (pendant et après antibiothérapie)
Prise : Au repas (2h après antibiotiques)
Réduction des effets secondaires de l'antibiothérapie, amélioration du taux d'éradication, protection du microbiome Preuve : fort

Lactobacillus acidophilus + Bifidobacterium (multi-souches)
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 20–50 milliards UFC/j
Durée : 4–8 semaines
Prise : Matin à jeun (2h après antibiotiques)
Réduction des effets secondaires de la trithérapie, amélioration de l'éradication, restauration du microbiome Preuve : fort

Zinc bisglycinate
Forme : Gélule
Dosage : 25–30 mg/j
Durée : 3 mois
Prise : Soir au repas
Cicatrisation de la muqueuse gastrique, inhibition de la croissance bactérienne, correction des carences fréquentes Preuve : modere

Vitamine C (ascorbate de sodium)
Forme : Gélule
Dosage : 500–1000 mg/j
Durée : 3 mois
Prise : Au repas
Activité bactériostatique sur H. pylori, amélioration du taux d'éradication, antioxydant gastrique Preuve : modere

Bismuth (sous-salicylate)
Forme : Comprimé
Dosage : Selon protocole médical
Durée : 4 semaines
Prise : Selon prescription
Composant de la quadrithérapie bismuthée. Usage médical, non disponible en vente libre en France Preuve : fort

Zinc L-Carnosine (PepZin GI®) (Zinc bis(L-carnosine))
Forme : Gélule (complexe zinc-carnosine)
Dosage : 75 mg 2×/j en association avec la trithérapie
Durée : 8–12 semaines
Prise : À jeun, 30 min avant les repas
Activité anti-H. pylori directe, potentialise l'efficacité de la trithérapie antibiotique, protège la muqueuse gastrique des effets irritants des antibiotiques, réduit les effets secondaires digestifs du traitement. Preuve : fort

N-Acétyl-Cystéine (NAC)
Forme : Gélule
Dosage : 600 mg 2×/j
Durée : 4 semaines
Prise : Matin et soir
Dégradation du biofilm de H. pylori, amélioration de l'efficacité des antibiotiques, précurseur du glutathion Preuve : modere

L-Glutamine
Forme : Poudre
Dosage : 5–10 g/j
Durée : 3 mois
Prise : À jeun le matin
Réparation de la muqueuse gastrique après infection, carburant des cellules épithéliales gastriques Preuve : modere

Oméga-3 EPA/DHA
Forme : Capsule huile de poisson (TG)
Dosage : 2 g EPA+DHA/j
Durée : 3 mois
Prise : Au repas
Activité inhibitrice sur H. pylori, réduction de l'inflammation gastrique, protection de la muqueuse Preuve : modere

Protéase + Amylase + Lipase (complexe digestif) (Complexe enzymatique fongique (Aspergillus oryzae))
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 1–2 gélules à chaque repas
Durée : 8–12 semaines
Prise : Au début du repas
Soutien à la digestion pendant et après la trithérapie antibiotique, réduction des effets secondaires digestifs des antibiotiques (nausées, diarrhées), amélioration de l'absorption des nutriments. Preuve : modere

Bromélaïne (Bromélaïne (Ananas comosus))
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 500–1 000 GDU/j en 2 prises
Durée : 4–8 semaines
Prise : À jeun, 30 min avant les repas
Activité anti-H. pylori directe (inhibition de l'adhésion à la muqueuse), action anti-inflammatoire gastrique, potentialisation de l'effet des antibiotiques par dégradation du biofilm bactérien. Preuve : preliminaire

Phosphatidylcholine (PC)
Forme : Lécithine de tournesol (70% PC)
Dosage : 1500–2000 mg/j
Durée : 4–8 semaines
Prise : Au repas
Protection de la muqueuse gastrique, réduction de l'adhésion de H. pylori à l'épithélium gastrique. Soutien de la régénération muqueuse post-éradication. Preuve : modere

Interactions médicamenteuses

Probiotiques : à prendre à distance des antibiotiques (2h d'intervalle). Vitamine C : peut interférer avec les inhibiteurs de la pompe à protons. Zinc : réduit l'absorption des antibiotiques.

Références scientifiques

  1. Sachdeva A et al. Efficacy of fermented milk and whey proteins in Helicobacter pylori eradication. World J Gastroenterol. 2014
  2. Boyanova L et al. Activity of Bulgarian propolis against 94 Helicobacter pylori strains. J Med Microbiol. 2005
  3. Zou J et al. Lactobacillus supplementation for Helicobacter pylori eradication therapy. PLoS One. 2018
Avertissement : Ces informations sont à but éducatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de débuter tout protocole thérapeutique.
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