DMLA – Dégénérescence Maculaire Liée à l’Âge

Myrtille (Vaccinium myrtillus)
Forme : Extrait standardisé (25% anthocyanosides)
Dosage : 160–320 mg/j
Durée : 6–12 mois
Prise : Au repas
Anthocyanosides protecteurs de la rétine, amélioration de la vision nocturne, antioxydant puissant, renforcement des capillaires rétiniens Preuve : modere

Ginkgo biloba (Ginkgo biloba)
Forme : Extrait standardisé EGb 761
Dosage : 120–240 mg/j
Durée : 6–12 mois
Prise : Au repas en 2 prises
Amélioration de la microcirculation rétinienne, activité antioxydante, neuroprotection des cellules ganglionnaires Preuve : modere

Safran (Crocus sativus)
Forme : Extrait standardisé (safranal, crocine)
Dosage : 20–30 mg/j
Durée : 6–12 mois
Prise : Au repas
Protection des photorécepteurs, amélioration de la fonction rétinienne, antioxydant puissant. Études prometteuses dans la DMLA sèche Preuve : modere

Lactobacillus acidophilus NCFM
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 10 milliards UFC/j
Durée : 3 mois
Prise : Matin à jeun
Amélioration de l'absorption des caroténoïdes (lutéine, zéaxanthine), réduction de l'inflammation systémique Preuve : preliminaire

Zinc oxyde ou bisglycinate
Forme : Gélule
Dosage : 25 mg/j + 2 mg cuivre
Durée : Long terme (AREDS2)
Prise : Au repas
Composant du protocole AREDS2. Cofacteur de la superoxyde dismutase, protection antioxydante rétinienne. Associer 2 mg de cuivre pour éviter la carence Preuve : fort

Sélénium (sélénométhionine)
Forme : Comprimé
Dosage : 100–200 µg/j
Durée : Long terme
Prise : Matin au repas
Cofacteur de la glutathion peroxydase, protection antioxydante de la rétine Preuve : modere

Vitamine C (ascorbate)
Forme : Gélule
Dosage : 500 mg/j
Durée : Long terme (AREDS2)
Prise : Au repas
Composant du protocole AREDS2. Antioxydant majeur du cristallin et de la rétine, régénération de la vitamine E Preuve : fort

Vitamine E (tocophérols mixtes)
Forme : Gélule huileuse
Dosage : 400 UI/j
Durée : Long terme (AREDS2)
Prise : Au repas gras
Composant du protocole AREDS2. Protection des membranes lipidiques des photorécepteurs contre la peroxydation Preuve : fort

Lutéine + Zéaxanthine
Forme : Gélule (extrait de souci)
Dosage : 10 mg lutéine + 2 mg zéaxanthine/j
Durée : Long terme (AREDS2)
Prise : Au repas gras
Pigments maculaires protecteurs, filtrent la lumière bleue, antioxydants puissants. Composants clés du protocole AREDS2. Remplacent le bêta-carotène chez les fumeurs Preuve : fort

Astaxanthine
Forme : Gélule huileuse
Dosage : 4–12 mg/j
Durée : 6–12 mois
Prise : Au repas gras
Caroténoïde antioxydant 550× plus puissant que la vitamine E, traverse la barrière hémato-rétinienne, protection des photorécepteurs Preuve : modere

N-Acétyl-Cystéine (NAC)
Forme : Gélule
Dosage : 600 mg 2×/j
Durée : 6 mois
Prise : Matin et soir
Précurseur du glutathion, protection antioxydante des cellules de l'épithélium pigmentaire rétinien Preuve : preliminaire

Oméga-3 DHA (haute dose)
Forme : Capsule huile de poisson ou algues (TG)
Dosage : 1000–2000 mg DHA/j
Durée : Long terme
Prise : Au repas
Composant majeur des membranes des photorécepteurs (60% des acides gras de la rétine). Réduction du risque de progression vers la forme humide. Préférer la forme algues pour éviter les contaminants Preuve : fort

Oméga-3 EPA
Forme : Capsule huile de poisson (TG)
Dosage : 500–1000 mg EPA/j
Durée : Long terme
Prise : Au repas
Réduction de l'inflammation rétinienne, inhibition de la néovascularisation choroïdienne Preuve : modere

Bromélaïne (Bromélaïne (Ananas comosus))
Forme : Gélule gastro-résistante
Dosage : 500 GDU/j
Durée : 6–12 mois
Prise : À jeun entre les repas
Action anti-inflammatoire systémique réduisant l'inflammation choroïdienne, amélioration de la microcirculation rétinienne, réduction des dépôts de drusen par action fibrinolytique légère. Complément aux antioxydants AREDS2. Preuve : preliminaire

Serrapeptase (Serratiopeptidase (Serratia marcescens))
Forme : Comprimé gastro-résistant
Dosage : 10 mg (10 000 SPU) 2×/j
Durée : 6–12 mois
Prise : À jeun, 30 min avant les repas
Réduction de l'inflammation choroïdienne et rétinienne, amélioration de la microcirculation oculaire, dégradation des dépôts fibrineux péri-rétiniens. Preuve : preliminaire